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自免肝症状

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自免肝症状插图

自由肝包括三种疾病,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。
1.自身免疫性肝炎是一种免疫性介导性炎症。大多数患者没有症状,症状主要是消化道症状,如厌食、纳差、厌食油腻、恶心、呕吐和肝脏区域不适。这种表现来自于自身免疫性疾病的诊断,需要肝穿刺活检才能诊断清楚;
2、原发性胆汁性胆管炎,又称原发性胆汁性肝硬化,典型表现为某些黄疸,但主要表现为疲劳和瘙痒,患者会有特别疲劳的感觉,即使休息后疲劳不能缓解,瘙痒是由于胆汁盐沉积,该病属于胆汁沉积疾病,胆汁沉积后,胆汁盐沉积在皮肤上,导致瘙痒。因此,胆汁淤积性肝病、原发性胆汁性胆管炎,是疲劳瘙痒和消化道症状;
3.原发性硬化性胆管炎接近原发性胆汁性胆管炎,也是胆汁沉积。因此,它也表现为疲劳、瘙痒和黄疸,并有消化道症状。然而,这两种疾病的诊断不同于自身免疫性肝炎查自己的抗体。原发性胆汁性胆管炎是一种线粒体抗体M二亚阳性,伴有γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的增加。原发性硬化性胆管炎伴有安卡抗体阳性表现和核磁化下大胆管梗阻。

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