胃病久治不愈会是胰腺的问题吗?

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胰腺癌是一种隐藏的、极其危险的、高度恶性的消化道肿瘤。特别是胰腺尾癌,症状往往更隐藏,肿块更大,远处转移可能发生,预后低于胰头癌。在美国,胰腺癌在恶性肿瘤死亡中排名第四。在中国,胰腺癌已成为人口死亡的十大恶性肿瘤之一。随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活习惯的改变,我国胰腺癌的发病率逐年上升。近年来,上海恶性肿瘤的总发病率有所下降,但胰腺癌的发病率显著上升,在该市恶性肿瘤中排名第八,死亡率排名第六。

胰腺癌诊断主要依靠临床表现和影像学。早期因胰管梗阻致管腔内压力增高而出现上腹部不适是胰腺癌常见的首发症状,但由于其非特异性,往往容易被误认为是胃肠道疾病。由于多数就诊患者为中老年人,有的像王先生平常应酬又很多,很容易就被当作慢性胃炎治疗,加上慢性胃炎病程迁延,易反复发作,等到黄疸、消瘦、腰背酸痛等症状出现时才考虑到胰腺癌而就诊的不在少数。因此临床上,当出现上述情况时,应提高警惕,考虑是否是胰腺癌造成的。

对于怀疑胰腺癌的人和胰腺癌的高危人群,应首选无创检查方法进行筛查,如B超、CT血清学肿瘤标志物等。肿瘤标志物的联合检测和成像结果可以提高阳性率,有助于胰腺癌的诊断和鉴别诊断。胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗和生物治疗。根治性手术仍然是胰腺癌唯一有效的治疗方法,但手术复杂,创伤大,并发症发生率高。目前,个体化治疗和多学科综合治疗可以提高胰腺癌的治疗效果和长期生存率。

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