胃病的确诊与治疗方法

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胃病的确诊与治疗方法插图

一、中医胃病分类。
胃病分为阴阳、表内、寒热、虚实。主要包括:肝胃气滞、脾胃气虚、脾胃虚寒、胃阴不足、瘀胃、肝胃郁热、寒热错杂、饮食停滞等。
中医胃病的临床表现有胃痛、吵、吞酸、呕吐、痞满、恶心、胃慢、伤食、吐血、呃逆、打嗝等。
胃脘痛：
六淫邪气引起的胃痛多为中风暴痛，急性，以实证为主；胃痛持续时间长，脏腑失调，胃痛反复发作，时轻时重，多为慢性，多为虚证。
痞(pi)满：
六淫外邪内陷胃，或饮食积滞，痰湿内阻，七性内伤，脾胃虚弱，均可出现痞满症。
嗳气：
胃里的浊气转，感受外邪，或饮食不当，或痰火内扰，导致胃气不和，浊度升降异常，胃气不下降，反气逆转。
呃(e)逆：
因胃失和降、气逆而上所致。实证多因外邪或痰瘀、气滞、食滞。虚证多见于脾肾虚寒、胃阴于足。胃寒呃逆，兼胃脘不舒，得热则减，得寒则甚。
反胃：
恶心多由饮食不当、酒色过多或长期忧郁、愤怒引起，损害脾胃气，胃阳逐渐虚弱，导致气滞、血瘀、痰凝阻塞胃，胃失去其下降功能，宿食难以消失。
胃火:
清志过急，化火或邪热犯胃，吃辛热的产品。热邪郁胃，胃灼痛。热气逆则吞酸嘈杂，火有消谷之力，所以消谷善饥。火逆循经上火，口臭，牙龈肿痛，舌红苔黄。热血，迫血，牙出血。热结阳明，消烧津液，所以口渴，喜欢凉饮，大便秘结，脉数滑。
胃气虚寒：
饮食不当，肆意食用生冷或苦冷剂，消除脾胃阳气，导致阳虚、中寒、寒冷凝滞。因此，我们可以看到上腹部的冷痛和空痛。我们必须吃、温暖和减轻疼痛。我们的舌头又胖又嫩，苔藓白，脉搏无力，大便稀疏，四肢不温。如果冷饮不能融化，打嗝就会变冷，泛清水或冷泡沫。如果脾阳不振，运输失败，口淡无味，食欲不振等。
胃阴不足：
大多数是由热量消耗和阴液损伤引起的。胃阴不足，津不上承，唇干舌燥，光剥少津。阴虚生热扰胃，胃失津润，所以上腹痞不畅，饥不欲食，胃失和降则干呕呃逆；津伤胃燥，肠故便干短。
肝胃不和：
精神抑郁，情绪低落，肝木攻击脾脏土壤，导致肝气抑郁，脾胃疼痛或隐痛；肝气不舒服，气机疼痛到胸部或背部；胃气打嗝酸；脾胃纳化失去饮食减少；舌脉为肝胃不和。
胃阴不足：
胃阴不足，胃失去滋养。因此，胃隐痛或灼痛；虚热内扰，所以上腹部嘈杂；如果胃失去体重，你就不想吃东西；如果阴虚内热，你会心烦意乱；如果你缺乏体重，你的嘴就会干燥，你的嘴唇也会干燥，你的大便也会干燥；舌红少苔，无苔少津，脉细数为阴虚内热。
脾虚血瘀：
胃痛持续时间长，久病多瘀，血瘀阻络，气血运动不畅，所以胃痛严重，刺痛，或刀切痛。血瘀是有形的，所以疼痛是固定的，拒绝按压，食物和血瘀，所以食物后疼痛特别严重；长期疾病进入络，络损伤，所以看到呕吐血，便血；证据与热证据共存，热迫血，所以证据出血紧急；虚拟证据多见于冷证据，因此虚拟证据出血缓慢。舌深紫色，或血瘀班，脉络涩，为血瘀阻络，血流不良。
吞酸：
情绪受伤，饮食疲劳等。烦恼和愤怒，七种情绪刺激，肝脏疏泄，侵入胃；或脾气郁结，运输异常；饮食失节或偏爱，损伤脾胃；或湿热阻塞中焦、胃膜损伤、脾耗气、运输迟缓、气血不畅、胃膜不生。
二、治疗胃病
中医治疗，整体概念是其特点和本质，根据中医的整体概念，个体与自然、环境、气候和个体疾病的不同表现有机结合，集中各方面的信息，综合分析，得出疾病原因、病机、位置、属性等，然后辩证治疗指导药物治疗，往往能取得满意的效果。
胃脘痛：
急慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、胃粘膜脱垂、胃痉挛、胃神经官能症、十二脂肠炎、胃癌及部分肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、胰腺炎等。，都会出现上腹痛。上腹痛的辩证主要是由病邪(寒、热、食滞等)阻滞引起的。)或脏腑失调(肝气郁结、脾胃虚弱)引起的；疾病在肝脏或脾胃；是实证(病邪阻滞、肝郁、肝火)还是虚证(脾胃阳虚或胃阴不足)；是气滞还是血瘀？这种疾病的治疗，临床上常用的方法是理气止痛，但是。还需要进一步验证原因，属于病邪阻滞者，辩其邪消失；因为肝气郁闷，当肝气排出时；因为脾胃虚寒者，在温度下散寒；长期疼痛不愈者，往往是化火、伤阴、血瘀所致。
胃火:
胃灼痛，天酸嘈杂，消谷善饥或食食即吐，口臭牙出血或牙龈肿痛，大便秘结，清胃泻火，中调和。
胃气虚寒：
大多与脾阳虚证合并。胃纳减退、腹部空痛、冷痛、食物、温暖、疼痛减轻、打嗝、吐水或冷唾沫、口无味、大便稀疏。四肢不温暖，舌头又轻又胖又嫩。用温胃益气等方法治疗。
胃阴不足：
嘴唇和舌头干燥，或干呕呃逆，上腹痞不畅，饥不欲良，便干短。根据病情，益胃生津，清胃热。
慢性胃炎：
属中医“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。由于慢性胃炎是由各种因素导致的胃腑受伤、胃气失和，故治疗应以健胃和行气为主，以疏肝、清热、祛湿、活血、理气和胃、养阴益胃、活血化瘀等治法为辅，根据病情辨证论治。
消化性溃疡：
属于中医上腹痛的范畴。主要是由胃损失和减少不通则痛引起的。疾病位于胃中，但与肝脾两脏密切相关。肝气容易使胃克脾，脾胃可相互累及。临床上，肝多实，脾多虚，胃多气滞血瘀。处方应根据肝、脾、胃病机的特点灵活治疗。肝气患者应掌握治肝安胃、忌刚用软的原则，疏肝不忘和胃，理气防阴。脾胃虚寒者，温中健脾。
胃溃疡：
胃溃疡属于中医吞酸和上腹痛的范畴。本病位于胃、气血、实转虚、寒热转化，或寒化伤阳、化热伤阴。主要用于疏肝健脾、养阴益胃、活血化瘀、调理寒热。

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