胆红素高的危害
胆红素升高包括间接胆红素升高和直接胆红素升高。间接胆红素是一种不溶于水的胆红素。升高通常无害，最常见于溶血性黄疸。间接胆红素升高本身危害不大，但溶血性黄疸会导致贫血甚至肾衰竭。非溶血性间接胆红素升高常见于先天性疾病，如Gilbert综合征，这些患者主要是间接胆红素升高，但这种间接胆红素升高对良性病变危害不大。
直接胆红素升高的危害要大得多。在婴儿期，直接胆红素升高会导致核黄疸。由于婴儿的血脑屏障发育不完善，这种可溶于水的直接胆红素可以通过血脑屏障进入脑核团，影响大脑发育和智力发育。此外，还可引起嗜睡、吮吸功能下降，甚至抽搐、呼吸不规则等一系列神经精神症状。对于成年人来说，直接胆红素升高最常见的症状是皮肤瘙痒。患者甚至可能因皮肤瘙痒而失眠，严重影响生活质量。此外，长期直接胆红素升高也容易发生胆汁性肝硬化，而急性和短期直接胆红素升高的危害可能不大。
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间接胆红素高怎么办
间接胆红素也被称为非结合性胆红素。红细胞崩解后释放到血液中的胆红素与肝细胞中的葡萄糖醛酸结合成直接胆红素，为水溶性，间接胆红素不溶于水。在临床上，间接胆红素的增加主要是由于几种常见的情况：1.输血不合引起溶血反应；2.肝细胞性黄疸、甲型肝炎、乙型肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎，甚至中毒性肝炎、药物性肝炎都会导致间接胆红素增加。3.新生儿出生后的生理性黄疸主要是间接胆红素增加，严重者称为核黄疸。临床上遇到间接胆红素增加，必须仔细分析原因，采取有针对性的干预措施，不要盲目治疗。鉴于上述原因引起的间接胆红 阅读更多…
血清总胆红素正常值
血清总胆红素正常值上限为17.1μmol/L，超过正常值的上限具有临床意义。如果超过正常值的2倍，肉眼可见黄疸，即皮肤、巩膜和部分粘膜，如唇粘膜或指甲。黄疸主要分为以下三种情况：1.溶血性黄疸：这种类型比较常见，由于大量红细胞被破坏，超过肝脏的补偿能力，大量间接胆红素入血引起黄疸；2.肝细胞性黄疸：主要是肝细胞大量损伤或分泌功能问题，胆红素入血不能正常代谢；3.梗阻性黄疸：包括肝内梗阻和肝外梗阻。肝外梗阻最常见的原因是胆囊结石和胆道结石。此外，胆道肿瘤也可能导致黄疸。肝内梗阻是肝内胆汁沉积，一些毛细胆栓引起的胆 阅读更多…
血清总胆红素偏高是怎么回事
血清总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，因此总胆红素增加的原因应结合两个指标进行分析。血清总胆红素增加应识别肝细胞黄疸、溶血性黄疸或阻塞性黄疸，以消除肝细胞炎症，即肝细胞黄疸、溶血性黄疸，但也需要消除胆管阻塞的可能性。腹部彩色多普勒超声和血常规需要根据具体检查结果进行专业分析。如为溶血性黄疸，需要进行相关的溶血检查和标准化治疗。如为病毒性肝炎，需要标准化的抗病毒治疗，建议到医院检查肝功能、血常规、乙型肝炎、甲型肝炎抗体、腹部B超等。及时治疗确诊病因，注意休息，避免感冒和疲劳，戒烟戒酒。 阅读更多…
自免肝症状
自由肝包括三种疾病，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎。1.自身免疫性肝炎是一种免疫性介导性炎症。大多数患者没有症状，症状主要是消化道症状，如厌食、纳差、厌食油腻、恶心、呕吐和肝脏区域不适。这种表现来自于自身免疫性疾病的诊断，需要肝穿刺活检才能诊断清楚；2.原发性胆汁性胆管炎，又称原发性胆汁性肝硬化，典型表现为某些黄疸，但主要表现为疲劳和瘙痒，患者会有特别疲劳的感觉，即使休息后疲劳不能缓解，瘙痒是由于胆汁盐沉积，该病属于胆汁沉积疾病，胆汁沉积后，胆汁盐沉积在皮肤上，导致瘙痒。因 阅读更多…
脸色发黄是什么原因
黄脸的问题可能是个人的主观判断，会有一些差异。对于东方人，尤其是中国人来说，属于黄色人种，脸可能会有一些黄色，但如果发现明显的黄色，我们应该警惕许多疾病，其中黄疸疾病是黄脸的重要原因。对于明显的黄色，检测血清中的胆红素水平，判断是否真的出现黄疸，还是正常的黄色肤色本身。对于黄疸的黄脸，主要是考虑是否有胆道阻塞性疾病，最常见的是胆道结石和胆道肿瘤。胆道狭窄还有其他原因，另一种是非阻塞性黄疸，包括一些血液系统疾病，如溶血性黄疸。黄脸并不一定意味着有疾病，但要高度重视，通过相应的实验室实验室检查，排除 阅读更多…