(胃、十二指肠溃疡穿孔)穿孔修补术缩略图

(胃、十二指肠溃疡穿孔)穿孔修补术

从表面上看,穿孔修复是最常见的手术,好像冲洗腹腔是最大的工作。同时,它也是最奇怪的手术方法之一,大多数时候,大多数医生采取最简单的原位缝合关闭穿孔,虽然后来迷走神经切断流行,虽然腹腔镜部分取代了腹部,但最原始的手术方法或跨越历史保留,仍被广泛使用。没有必要改进它吗?还是没有改进的空间?还是没有人愿意尝试一下? 1、开腹确定为穿孔后,幽门检查应先冲洗腹腔,然后第一项工作就是检查幽门环,目的有四: (1)是否有幽门梗阻。如果有,简单的缝合是错误的! (2)溃疡的大小、位置和形状。很多(可能很多)医生修复后,手术 阅读更多…

钩虫性十二指肠炎综合征是怎么回事缩略图

钩虫性十二指肠炎综合征是怎么回事

钩虫性十二指肠炎综合征是由钩虫感染引起的。钩虫感染主要与不洁饮食有关。例如,当,当儿童在野外玩沙子时,未经处理的粪便中含有的丝虫侵入指缝、指尖等部位,首先引起红肿瘙痒,然后随血液循环、淋巴循环进入肺,进一步到达肠道,卵生长成钩虫,引起钩虫病。钩虫病主要会导致食物摄入量增加,但身体逐渐减肥,特别是导致儿童减肥、面部黄肌肉瘦体质。它最大的特点是异食症,吃食物残渣、煤渣等异物,长期会导致贫血。 阅读更多…

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钩虫性十二指肠炎综合征怎么治疗

钩虫性十二指肠炎综合征的病因是由钩虫感染引起的。其症状是食物摄入量大、消瘦、贫血和异食症,主要是治疗和预防。由于病因主要是吃不干净的食物或未经处理的含有卵子的粪便,首先要注意个人卫生,然后用药物治疗钩虫病。目前,肠虫清等成品药物对钩虫病非常有效。此外,中药苦楝、胡椒等单味药物对钩虫病的治疗也有很好的效果,特别是对于贫血和消瘦的婴儿。结合中药健胃、消食、健脾的调理体质,疗效非常好。 阅读更多…

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轻度十二指肠溃疡的症状

轻度十二指肠溃疡患者主要表现为上腹部不适、肿胀疼痛、饥饿疼痛等不适,是慢性病史,可达数年或十年以上。一般是周期性发作,发作期可以是几周或几个月,缓解期可以长或短,发作一般是季节性的,主要在秋冬或冬春,有些患者与饮食有关,主要表现为饥饿疼痛、早晚频繁发作。当然,有些患者没有明显的疼痛,只有腹胀、厌食、打嗝、反酸等消化道不良症状。 阅读更多…

认识胰十二指肠切除术缩略图

认识胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术(PPPD)是腹部手术切除范围广、患者生理结构变化大、术后并发症多、手术难度高、手术最复杂的手术之一。这种手术也被称为Whipple手术,经过外科医生的不断努力,手术越来越标准化,并发症和手术死亡率下降,已成为治疗腹周围癌症的经典手术,但手术主要在三级医院进行。 胰十二指肠切除术需要疾病主要有以下四类,但是否进行手术还需要结合病变局部是否可切除,患者的整体情况是否能承受手术打击,可能需要根据手术中探测到的结果做出最终决定。1.恶性肿瘤 主要包括壶腹周围癌,指壶腹2cm恶性肿瘤范围内,主要包括胰头癌、 阅读更多…

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良性十二指肠淤滞症怎么治

良性十二指肠淤滞症是指由于各种原因导致十二指肠远端阻塞、食糜通过不畅,导致十二指肠近端扩张、内容物堆积而产生的临床综合征。主要症状特征有进食后喷射呕吐、上腹近脐痛、恶心腹胀等。十二指肠梗阻症属于中医恶心、呕吐、胃痛、腹痛等领域。西医治疗主要是对症治疗,无症状者无需治疗。急性发作期给予静脉营养,包括脂肪乳剂、鼻饲减压、抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时少量多餐,饭后膝胸半小时,加强腹肌锻炼。如果内科保守治疗不明显,可以手术治疗。游离十二指肠韧带、十二指肠空肠吻合术、十二指肠复位术可用于手术方法。中医主 阅读更多…

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良性十二指肠淤滞症怎么办

对于良性十二指肠淤滞症,可采用内科保守治疗或手术治疗。目前,内科保守治疗主要针对病程短、年龄小、发作不频繁、体位改变后的症状。治疗措施主要是在急性期间给予禁食、禁水和胃肠道减压,同时纠正水电解质紊乱和营养支持。必要时,可采用全胃肠道营养,适当使用阿托品和山东碱调节自主神经紊乱引起的呕吐症状。如果内科治疗效果不明显,建议进行手术治疗。手术治疗的适应证主要是内科保守治疗失败、长期慢性病史、不能进食、患者明显减肥、十二指肠扩张、消化性溃疡。手术方法主要与空肠和十二指肠一致。 阅读更多…

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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔

胃十二指肠溃疡穿孔是常见的急腹症之一,在年轻人中很常见。由于紧急情况和难以忍受的疼痛,除了少数患者通过非手术保守治疗成功外,大多数患者还使用传统的开腹探测切口进行手术治疗。除了穿孔修复外,腹腔也被广泛清洗,所以手术切口应该足够大,术后切口疼痛、感染、裂缝的机会很大,但也会导致术后肠粘连、肠梗阻。1990年法国医生Mouret腹腔镜下溃疡穿孔修复首次进行,但我国临床普及远远落后于腹腔镜胆囊。1、起病突然、症状重,病人只要求尽快解决痛苦,没有选择。2.急诊首诊医生资质比较浅,没有腔镜修复的概念。3.穿孔修复要有熟 阅读更多…

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胰十二指肠切除的基本问题

一、简介胰十二指肠切除术是一种复杂而创伤性的腹部手术。切除范围包括部分胰腺、相邻十二指肠、胆管下端、部分胃和空肠上端,需要与胆管、胰管、胃和空肠一致。手术方法包括胰十二指肠切除术、扩大胰十二指肠切除术、保留幽门胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。南京军区总医院普通外科季武二、适应证和禁忌证适应证:1.胰头癌、乏特壶腹癌、胆总管下段癌、壶腹周围十二指肠癌。 其中胰头癌疗效较差,对壶腹周围癌疗效较好。2.必要时可选择十二指肠平滑肌瘤、类癌、胰腺囊腺癌等其他疾病。禁忌证:肝转移;胆管和肝管转移;肝门、胆管和 阅读更多…

胰十二指肠切除术怎么做缩略图

胰十二指肠切除术怎么做

胰十二指肠切除术是腹部手术或肝胆胰手术中最复杂的手术之一。如果你想做胰十二指肠切除术,你通常需要切除胃原单位的一半、胆管的一部分、十二指肠和空肠的一部分。你还需要切断胰头的位置进行重建,连接胃和肠,连接胆管和肠,连接肠和胰腺。也就是说,胰十二指肠切除术是一项非常复杂的手术,需要切除很多东西,重建三个吻合口。一般来说,没有这种复杂的手术,只有胰腺、胰头恶性肿瘤、十二指肠恶性肿瘤或胆管下端恶性肿瘤才能进行胰十二指肠切除术。手术复杂困难,手术风险相对较大,但现在医疗技术非常发达,所以大型专业医院的技术 阅读更多…